La partie la plus hardcore de Silent Hill. Si dans les parties précédentes, nous éliminions facilement les ennemis avec n'importe quel tuyau rouillé, maintenant presque tous les ennemis sont très coriaces et des ennemis immortels sont également apparus. L'atmosphère est très effrayante. Le thème d'une porte scellée par un grand nombre de chaînes est devenu un thème culte.
Il y a deux grandes sections du jeu, l'une est la habituelle : une caméra fixe, vous parcourez toutes sortes de métros, d'immeubles, etc., bref en général c'est typique de la série, et la seconde - dès la première personne que vous combattez contre les mauvais esprits dans votre cabane. Cela signifie qu’à partir de maintenant, ma maison n’est plus mon château.
Une autre partie intéressante du jeu sera une fille qui courra … Lire en entier